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Si vous avez fait un peu de lecture – ne serait-ce que le dos du test de grossesse que vous avez acheté à la pharmacie – vous avez probablement entendu parler de l’hCG et vous vous demandez peut-être ce que cela signifie pour vous. Cet abécédaire contient tous les détails, de ce qu’elle est à la fréquence à laquelle elle est mesurée, ainsi que tout ce que vous devez savoir sur les taux d’hCG trop bas, trop élevés ou juste bons.
Qu’est-ce que l’hCG ?
L’abréviation de gonadotrophine chorionique humaine, l’hCG (également connue sous le nom de bêta hCG) est une hormone produite par la couche externe d’une structure de début de grossesse et de pré-embryon appelée blastocyste. Cette couche externe (appelée trophoblaste) fournit des nutriments à l’embryon et fait plus tard partie du placenta et des membranes du fœtus, explique Julia Kfouri, spécialiste de la médecine fœto-maternelle à l’hôpital Mount Sinai et professeur adjoint au département d’obstétrique et de gynécologie de l’université de Toronto. L’hormone hCG est généralement un signe de grossesse, mais elle peut également indiquer une grossesse extra-utérine, où un œuf fécondé s’implante ailleurs que dans l’utérus.
Comment mesure-t-on l’hCG ?
Les tests de grossesse à domicile peuvent détecter l’hCG dans l’urine, généralement une fois qu’elle atteint 25 mIU/mL ou plus, bien que les tests de « détection précoce » puissent détecter l’hormone à 10 mIU/mL. Ces tests ne fournissent pas une lecture exacte du taux d’hCG ; ils confirment simplement si votre taux d’hCG est suffisamment élevé pour indiquer une grossesse.
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Les tests sanguins sont plus sensibles, ce qui signifie qu’ils peuvent détecter une grossesse plus tôt que les tests urinaires, mais pas plus de quelques jours. Vous ne pouvez connaître votre taux exact d’hCG qu’avec un test sanguin, et la seule raison pour laquelle vous devrez jamais vérifier votre taux d’hCG est de confirmer que vous êtes réellement enceinte. À moins que vous n’ayez des complications de grossesse, vous n’aurez plus jamais besoin de vérifier vos taux d’hCG.
Quand mes taux d’hCG seront-ils mesurés ?
Typiquement, vous obtiendrez un résultat d’hCG positif à partir d’un test de grossesse à domicile ou d’une prise de sang au cabinet de votre médecin. Cette mesure ponctuelle indique qu’il y a un peu de tissu trophoblastique présent, mais elle ne confirmera pas si votre grossesse progresse normalement, dit Kfouri. Vous subirez ensuite un test sanguin de suivi environ 48 à 72 heures plus tard pour vérifier si votre taux d’hCG est en hausse. Si votre taux d’hCG se situe dans la fourchette normale et que le test confirme qu’il augmente régulièrement, vous ne subirez pas de nouveau test sanguin de dépistage de l’hCG, à moins que vous ou votre médecin ne soupçonniez une grossesse extra-utérine, une fausse couche ou une maladie trophoblastique gestationnelle (une affection grave et extrêmement rare impliquant des tumeurs dans l’utérus qui peuvent survenir pendant la grossesse ou après une fausse couche, un avortement ou une grossesse).
Qu’est-ce qui est considéré comme un taux d’hCG sain ?
Les taux normaux d’hCG varient considérablement d’une femme à l’autre, mais les professionnels de santé utilisent toujours cette mesure comme indicateur de l’âge gestationnel approximatif. Dans une grossesse saine, les taux d’hCG augmentent d’au moins 50 % toutes les 48 heures, bien qu’il soit plus fréquent qu’ils doublent toutes les 48 heures. Ils atteignent généralement leur maximum à environ 10 semaines. Voir ci-dessous pour la fourchette des niveaux attendus.
Niveaux de hCG estimés pendant la grossesse (mesurés à partir du premier jour des dernières règles)
Moins d’une semaine 5 à 50 mIU/mL
1 à 2 semaines 50 à 500 mIU/mL
2 à 3 semaines 100 à 5 000 mIU/mL
3 à 4 semaines 500 à 10,000 mIU/mL
4 à 5 semaines 1 000 à 50 000 mIU/mL
5 à 6 semaines 10 000 à 100 000 mIU/mL
6 à 8 semaines 15 000 à 200 000 mIU/mL
8 à 12 semaines 10 000 à 100 000 mIU/mL
Que signifie un taux d’hCG trop bas ?
Un taux d’hCG bas peut simplement être le signe d’une grossesse très précoce, mais s’il n’augmente pas quelques jours plus tard, il pourrait suggérer une grossesse extra-utérine. Cependant, vous ne saurez si vos taux d’hCG n’augmentent pas que si vous effectuez une prise de sang et la faites suivre d’une seconde prise de sang quelques jours plus tard. Ils pourraient également signifier qu’une fausse couche a eu lieu. « Si quelqu’un a une augmentation correcte du bêta hCG au début de la grossesse et qu’il ressent des saignements vaginaux à 10 ou 11 semaines, la première chose que nous ferions serait de demander une échographie pour caractériser la grossesse », dit Kfouri.
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Et si mes taux d’hCG sont trop élevés?
Des taux d’hCG élevés pourraient signaler la présence de jumeaux ou de triplés, mais ils peuvent aussi être un symptôme de maladie trophoblastique gestationnelle (MTG). Si votre lecture hCG précoce est extrêmement élevée, vous aurez besoin d’un rendez-vous de suivi immédiat pour en déterminer la cause. Votre professionnel de santé peut également tester votre taux d’hCG plus tard dans la grossesse si vous présentez une hyperemesis gravidarum (fortes nausées matinales), une crise thyroïdienne (augmentation dangereuse du rythme cardiaque, de la pression artérielle et de la température corporelle) et des saignements vaginaux, qui sont tous des signes possibles de la MGD.
Quand mes taux d’hCG reviendront-ils aux niveaux d’avant la grossesse ?
Avec une grossesse normale, l’hCG finira par devenir indétectable – typiquement six semaines après l’accouchement.
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