Comment fonctionne la dialyse ?

La dialyse élimine de votre organisme les déchets et les liquides que vos reins ne sont pas en mesure d’éliminer. La dialyse vise également à maintenir l’équilibre de votre organisme en corrigeant les niveaux de diverses substances toxiques dans votre sang. Sans dialyse, tous les patients souffrant d’insuffisance rénale complète mourraient à cause de l’accumulation de toxines dans le sang.

Principes de la dialyse

Il existe deux principaux types de dialyse : l’hémodialyse et la dialyse péritonéale. Quel que soit le traitement choisi, les objectifs de la dialyse sont très similaires : la dialyse vise à remplacer plusieurs fonctions du rein. Le traitement doit : éliminer les déchets, éliminer l’excès de liquide et équilibrer la quantité de substances chimiques (électrolytes) et d’autres substances dans votre corps. Une dialyse efficace nécessite : une membrane semi-perméable, une alimentation en sang, un liquide de dialyse et une méthode pour éliminer l’excès de liquide.

Membrane semi-perméable

Dans la dialyse, une membrane semi-perméable sépare le sang du liquide de dialyse. Cette membrane permet le passage de certaines substances, mais pas d’autres. Elle permet aux déchets, à l’eau, aux électrolytes et aux autres substances de passer du sang au liquide de dialyse (et parfois dans l’autre sens) par un processus appelé diffusion. Le mouvement des déchets et des autres substances dépend de la perméabilité de la membrane, de la taille et de la structure des différentes substances, de la composition du liquide de dialyse et de l’apport sanguin à la membrane.

Apport sanguin

Plus l’apport sanguin à la membrane est bon, plus le traitement par dialyse est efficace. En hémodialyse, l’apport sanguin peut être contrôlé par le générateur de dialyse.

Le liquide de dialyse

Dans les deux modes de dialyse, le liquide de dialyse permet d’éliminer les déchets du sang. En outre, il contient une série de substances qui aident à corriger les déséquilibres qui se produisent à la suite d’une insuffisance rénale.

L’élimination des liquides

L’élimination des liquides est réalisée par des processus très différents dans l’hémodialyse par rapport à la dialyse péritonéale. Dans l’hémodialyse, la machine de dialyse utilise la pression pour tirer le fluide à travers la membrane à partir du sang et dans le liquide de dialyse. Dans la dialyse péritonéale, le glucose est utilisé dans le liquide de dialyse. Cela a pour effet d’encourager l’excès de liquide à se déplacer hors du sang et dans le liquide de dialyse pour être périodiquement drainé.

Objectif de la dialyse

Quel que soit le traitement de dialyse utilisé, l’objectif est de : éliminer les déchets, éliminer l’excès de liquide, corriger les déséquilibres électrolytiques et corriger le pH du corps.

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