Cancer du sein : prévention et lutte

Introduction

Le cancer du sein est le premier cancer chez la femme tant dans les pays développés que dans les pays en développement. L’incidence du cancer du sein augmente dans le monde en développement en raison de l’augmentation de l’espérance de vie, de l’urbanisation croissante et de l’adoption de modes de vie occidentaux. Bien que la prévention permette de réduire quelque peu le risque, ces stratégies ne peuvent éliminer la majorité des cancers du sein qui se développent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où le cancer du sein est diagnostiqué à un stade très tardif. Par conséquent, la détection précoce afin d’améliorer l’issue du cancer du sein et la survie reste la pierre angulaire de la lutte contre le cancer du sein.

Les milieux aux ressources limitées et aux systèmes de santé faibles, où l’incidence du cancer du sein est relativement faible et où la majorité des femmes sont diagnostiquées à des stades tardifs, ont la possibilité de mettre en œuvre des programmes de diagnostic précoce basés sur la sensibilisation aux signes et symptômes précoces et l’orientation rapide vers un diagnostic et un traitement.

Le dépistage du cancer au sein de la population est une entreprise de santé publique beaucoup plus complexe que le diagnostic précoce et est généralement rentable lorsqu’il est réalisé dans le cadre de programmes de haut niveau qui ciblent toute la population à risque dans une zone géographique donnée présentant une charge de cancer spécifique élevée, toute personne qui y participe se voyant offrir le même niveau de services de dépistage, de diagnostic et de traitement.

À ce jour, la seule méthode de dépistage du cancer du sein qui s’est avérée efficace est le dépistage par mammographie. Très coûteux, le dépistage par mammographie est rentable et réalisable dans les pays disposant d’une bonne infrastructure sanitaire et pouvant se permettre de mettre en place des programmes de dépistage organisés à long terme au sein de la population. Des approches de dépistage peu coûteuses, telles que l’examen clinique des seins, pourraient être mises en œuvre dans des contextes à ressources limitées lorsque les données nécessaires issues d’études en cours seront disponibles.

De nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire qui sont confrontés à la double charge du cancer du col de l’utérus et du cancer du sein doivent mettre en œuvre des interventions combinées rentables et abordables pour lutter contre ces maladies hautement évitables.

L’OMS encourage la lutte contre le cancer du sein dans le cadre des programmes nationaux de lutte contre le cancer et intégrée à la prévention et à la lutte contre les maladies non transmissibles.

Message clé

Le dépistage précoce afin d’améliorer l’issue du cancer du sein et la survie reste la pierre angulaire de la lutte contre le cancer du sein.

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