Cancer du pancréas

Faits de santé

Procédure de Whipple

La résection de la tête du pancréas est également connue sous le nom de pancréaticoduodénectomie, ou procédure de « Whipple ».

A propos de l’intervention de Whipple

Cette intervention est pratiquée pour les tumeurs situées dans la tête du pancréas qui sont malignes, bien qu’il soit parfois nécessaire d’en retirer également des bénignes. Ces tumeurs peuvent prendre naissance dans le pancréas lui-même, dans la partie du canal cholédoque qui traverse le pancréas, ou dans la paroi de l’intestin (le duodénum) adhérant au pancréas.

Une résection de la tête du pancréas entraîne l’ablation de la tête du pancréas, du duodénum (le premier morceau de l’intestin grêle), d’une partie du canal cholédoque (le tuyau qui draine la bile du foie vers l’intestin), des ganglions lymphatiques environnants, de la vésicule biliaire et parfois d’une partie de l’estomac.

Cette opération se compose de deux parties :

  • Enlever toutes les structures concernées en un seul morceau
  • Reconnecter la structure nécessaire

Une fois les parties affectées enlevées, ce qui reste du canal biliaire, du pancréas et de l’estomac doit avoir un drainage établi. Pour ce faire, on utilise un morceau d’intestin appelé jéjunum et on pratique trois ouvertures distinctes dans lesquelles le canal biliaire, le canal pancréatique et l’estomac peuvent être drainés.

Illustrations

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Anatomie générale du pancréas et des structures structures adjacentes avant l’intervention de Whipple

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Anatomie détaillée du pancréas et des structures pancréas et des structures adjacentes avant Whipple (détaillée)

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Organes retirés lors du Whipple standard

. retirés lors d’un Whipple standard

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Organes retirés lors d’un Whipple préservant le pyolorus-de Whipple

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Anatomie après la procédure standard de Whipple

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Anatomie après pyolorus-Whipple préservant

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