Le méthysergide est efficace dans les céphalées en grappe épisodiques (accès de courte durée) mais nécessite une certaine prudence dans le traitement des céphalées en grappe chroniques car vous ne devez pas le prendre pendant plus de six mois à la fois.
Le lithium à faible dose peut être efficace bien que, là encore, cela nécessite une surveillance attentive. Il est plus efficace pour traiter les céphalées en grappe chroniques que les épisodiques.
Les corticostéroïdes sont donnés car ils agissent rapidement. Ils peuvent être utilisés en rafale pendant 2 à 3 semaines en quantités décroissantes comme première étape pour briser le cycle. Ils sont souvent utilisés en parallèle avec d’autres traitements qui mettent plus de temps à agir. Les corticostéroïdes sont plus efficaces pour briser le cycle des céphalées en grappes chroniques. S’ils sont utilisés pour les céphalées en grappe épisodiques, lorsque le médicament est réduit, les maux de tête reviennent.
L’ergotamine est peu fréquemment prescrite. Elle peut être utile pour réduire les crises nocturnes si vous la prenez au coucher.
Le topiramate a récemment été signalé comme étant utile dans les céphalées en grappe.
Comme pour tout traitement médicamenteux, vous devrez peut-être travailler avec votre médecin pour déterminer ce qui fonctionne le mieux pour vous. Vous devrez peut-être essayer plusieurs régimes de traitement avant de découvrir celui qui vous convient le mieux.
Recherche future
Plus de recherches doivent être menées sur ce qui déclenche les céphalées en grappe. Au fur et à mesure des progrès de la neuro-imagerie fonctionnelle, cette affection débilitante sera mieux comprise et les traitements deviendront donc également efficaces.
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