Localisation:
Le système coronaire est composé d’artères, d’artérioles, de capillaires, de veinules et de veines. Les artères coronaires ont pour origine les artères coronaires principales droite et gauche qui sortent de l’aorte ascendante juste au-dessus de la valve aortique (ostia coronaires). Ces deux branches se subdivisent et parcourent la surface du cœur (épicarde) en s’éloignant de l’aorte. Ces artères se divisent en branches de plus en plus petites qui progressent ensuite vers l’intérieur pour pénétrer l’épicarde et alimenter en sang le myocarde transmural. Les artères coronaires se ramifient finalement en artérioles. Les artérioles se ramifient ensuite en d’innombrables capillaires à travers lesquels le sang va commencer ses flux de retour vers les cavités cardiaques (voir également le tutoriel sur le système coronaire).
Fonction :
Les artères coronaires fournissent du sang au myocarde (tissu cardiaque) lui-même : ex, les capillaires coronaires délivrent du sang oxygéné (nutriments) à toutes les cellules du cœur.
Importance dans les maladies cardiovasculaires :
Une fonction anormale entraîne une ischémie coronaire, une angine de poitrine, une diminution des performances et/ou un infarctus ; des plaques d’athérome peuvent se former dans les artères coronaires, ce qui peut conduire à des flux occlus régionalement. Des modifications des électrocardiogrammes peuvent être enregistrées à l’intérieur des battements lorsque le débit sanguin délivré à une région du cœur est insuffisant. Plus précisément, lorsque le débit sanguin coronaire est inférieur à ce qui est nécessaire pour répondre aux besoins métaboliques, le myocarde est considéré comme ischémique ; la capacité de pompage du cœur est altérée et des modifications de l’activité électrique sont associées (par exemple, un risque accru de fibrillation), risque accru de fibrillation).
Importance dans la délivrance du dispositif :
L’angioplastie coronaire transluminale percutanée est une procédure au cours de laquelle un cathéter à ballonnet est introduit dans la partie rétrécie de la lumière de l’artère coronaire et gonflé pour rouvrir l’artère et permettre le retour d’un flux sanguin normal. Au cours de cette procédure, il arrive souvent qu’un stent coronaire soit également placé de sorte que la resténose de l’artère soit considérablement retardée. Un stent est un dispositif composé d’un treillis métallique qui fournit un échafaudage pour soutenir la paroi de l’artère et maintenir sa lumière ouverte et libre de toute accumulation de plaque. Le pontage aorto-coronarien (PAC) consiste à réacheminer le flux sanguin par une nouvelle artère ou veine greffée autour des sections malades de vos artères coronaires afin d’augmenter le flux sanguin vers le tissu du muscle cardiaque. Des cellules souches ou d’autres thérapies biologiques peuvent être administrées au cœur via le système vasculaire coronaire.