087 -Ethique : La bienfaisance et la non-malfaisance dans le conseil

Éthique : Bienfaisance & Non-malfaisance
Présenté par : Dr. Dawn-Elise Snipes
Directrice exécutive, AllCEUs
Objectifs
~ Définir la bienfaisance et la non-malfaisance
~ Explorer les violations courantes de cette pratique

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Bienfaisance
~ La bienfaisance est une action PROACTIVE qui est faite pour le bénéfice d’autrui.
~ Les actions bénéfiques peuvent être prises pour
~ Prévenir ou supprimer les préjudices
~ Améliorer la situation d’autrui.
~ Le but du conseil est de promouvoir le bien-être des patients
~ En raison de la nature de la relation entre les cliniciens et les patients, les cliniciens ont l’obligation de :
~ Prévenir et supprimer les préjudices
~ Peser et équilibrer les avantages possibles par rapport aux risques possibles d’une action.
Beneficence
~ La bienfaisance peut également inclure :
~ Protéger et défendre les droits d’autrui (Advocacy)
~ Assurer l’utilisation d’une approche sensible à la culture, approche informée des traumatismes
~ Assurer la disponibilité de sources de référence efficaces pour répondre aux besoins et aux préférences des clients pour lesquels vous n’êtes pas un bon choix
~ Plaider en temps opportun pour eux auprès de leur compagnie d’assurance pour l’autorisation de séances supplémentaires
~ Plaider pour le patient auprès du médecin traitant /être un membre efficace d’une équipe multidisciplinaire

La bienfaisance
~ La bienfaisance peut également inclure :
~ Aider les personnes aux prises avec des troubles de santé mentale ou de dépendance à trouver un traitement efficace en fonction de leur disposition au changement
~ Accroître la sensibilisation aux problèmes de troubles concomitants et à leur traitement
~.survenant et leur traitement
~ Obtenir une formation continue pour assurer la sensibilisation aux meilleures pratiques actuelles en matière de traitement
~ Fournir des vidéos ou des documents éducatifs aux patients dans la salle d’attente ou sur votre site Web pour les aider à prendre en charge leur santé
~ Assurer une décharge signée et la fourniture des informations nécessaires aux sources de référence AVANT l’arrivée du patient

Non-malfaisance
~ La non-malfaisance signifie « ne pas faire de mal. »
~ S’abstenir de fournir des traitements inefficaces
~ Éviter d’agir avec malice envers les patients.
~ Aider les patients à prendre la meilleure décision de traitement pour eux, et non celle qui vous procure le plus de bénéfices.
~ Avec toutes les interventions, s’assurer que les bénéfices dépassent les risques.
~ S’assurer que le patient dispose de toutes les options de traitement et qu’il peut faire le choix de l’environnement le moins restrictif
~ Ne pas fournir un traitement dont l’efficacité n’a pas été démontrée.
~ Ne pas faire d’aiguillage aveugle lorsque cela est possible
~ S’assurer que les sources d’aiguillage sont compétentes (c’est-à-dire autorisées, certifiées, etc.)

Non-malfaisance
~ La non-malfaisance signifie  » ne pas faire de mal. »
~ Ne pas encourager les clients à être de connivence avec la fraude à l’assurance
~ Leur diagnostiquer un trouble qu’ils n’ont pas afin d’être remboursés
~ Changer de diagnostic lorsque les avantages d’un seul arrivent à terme
~ Congédier les clients lorsqu’ils ont atteint les gains maximaux à ce niveau de soins
~ Ne pas facturer des services sous la direction d’un thérapeute qui ont été fournis par un interne
~ Éviter, dans la mesure du possible, de renvoyer un patient vers le même programme de traitement qu’il a déjà suivi plusieurs fois et qui a rechuté

Non-malfaisance
~ Faire des renvois vers d’autres prestataires qui offrent des « récompenses » pour les renvois
~ F.S. 491.009 (1) (j) Payer un pot-de-vin, une ristourne, une prime ou toute autre rémunération pour recevoir un patient ou un client, ou recevoir un pot-de-vin, une ristourne, une prime ou toute autre rémunération pour référer un patient ou un client à un autre fournisseur de services de soins de santé mentale ou à un fournisseur de services ou de biens de soins de santé ; ou conclure un accord de référence réciproque.
~ F.S. 456.054 ickbacks prohibited.-(1)Tel qu’utilisé dans cette section, le terme « kickback » signifie une rémunération ou un paiement, par ou au nom d’un fournisseur de services ou d’articles de soins de santé, à toute personne en tant qu’incitation ou encouragement à référer des patients pour des services ou articles passés ou futurs, lorsque le paiement n’est pas déductible fiscalement comme une dépense ordinaire et nécessaire.

Non-malfaisance
~ N’encouragez pas les patients à opter pour un niveau de soins plus élevé qui rapporterait plus à l’entreprise
~ N’encouragez pas les patients à s’inscrire à un programme de traitement en insinuant que les copays et les franchises ne seront pas perçus
~ Possibilité de poursuites pénales contre le client
~ Possibilité que quelqu’un essaie de percevoir si l’administration change
Non-malfaisance
~ Évitez d’utiliser des techniques pour lesquelles le praticien n’est pas suffisamment formé, même si l’État n’exige pas de certification de spécialité
~ Hypnose/EMDR
~ Sexothérapie
~ Thérapie de l’enfant
~ Troubles de l’alimentation
~ Addiction
~ Ne pas fournir de conseils prescriptifs dans un domaine dans lequel le praticien n’est pas formé (Nutrition, médecine, exercice)
Sommaire
~ La bienfaisance consiste à prendre des mesures proactives pour améliorer le bien-être du client
~ La non-malfaisance consiste à s’assurer que les mesures ci-dessus sont prises.Malfeasance signifie s’assurer qu’avant tout vous ne faites pas de mal
~ Le mal aux clients est souvent accessoire aux actions d’un clinicien pour obtenir plus d’argent
~ Fraude à l’assurance
~ Référer à des agences avec les meilleurs pots-de-vin
~ Ne pas renvoyer un client « fiable »
~ Encourager la participation à un niveau de soins inutilement élevé pour un niveau de remboursement plus élevé
Résumé
~ Sur le plan éthique, les cliniciens devraient s’efforcer de :
~ Empêcher les gens de devenir des clients en premier lieu (Fournir des activités de prévention ou de l’information)
~ Encourager les gens à chercher de l’aide au premier signe de détresse afin de prévenir des problèmes plus importants
~ Fournir des services efficaces et efficients afin d’habiliter les clients à prendre en charge leur propre santé mentale et physique
~ Assurer la connaissance d’un large éventail de techniques et de sources de référence afin de répondre aux besoins individualisés de chaque client

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