Efecto de una terapia de 28 días con famotidina sobre los niveles sanguíneos de alcohol y gastrina y el pH intragástrico en sujetos humanos sanos

En un estudio aleatorizado y controlado con placebo de 10 sujetos humanos sanos se midieron de forma seriada los niveles de alcohol en sangre tras el consumo de cerveza, el pH intragástrico de 24 horas y las concentraciones de gastrina sérica durante una terapia de 28 días con famotidina. Los sujetos consumieron placebo o famotidina (40 mg a las 1830 h) y cerveza (500 ml a las 1900 h) cada día durante 28 días. Los días 1, 7 y 28 del estudio se realizó una pH-metría intragástrica de 24 horas y estimaciones de alcohol y gastrina en sangre. La famotidina no alteró significativamente ni el pico ni la respuesta integrada de alcohol en sangre a la cerveza durante 2 horas. La mediana del pH intragástrico en los días 1, 7 y 28 aumentó significativamente (p < 0,006) con la famotidina. Sin embargo, tras 7 días de tratamiento con famotidina, el pH fue significativamente (p < 0,03) más bajo que el día 1 (4,0 frente a 2,4); este efecto persistió el día 28 (2,3). Mientras que los niveles plasmáticos basales de gastrina no se vieron significativamente alterados por la famotidina, la respuesta de la gastrina plasmática integrada de 2 horas a la cerveza fue significativamente (p < 0,05) mayor con famotidina que con placebo. Concluimos que 1) una terapia de 28 días con famotidina no altera los niveles de alcohol en sangre en respuesta al consumo social de cerveza; 2) tras 7 días de terapia se observa tolerancia a su efecto inhibidor del ácido gástrico; y 3) una exagerada liberación postprandial de gastrina puede estar implicada en el desarrollo de esta tolerancia.

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