Imagínate esto: Estás en medio del peor ataque de migraña que has tenido. Sabes lo graves que suelen ser los síntomas de tu migraña gracias a un cuidadoso seguimiento, así que estás seguro de que este ataque está en un nivel diferente.
¿Tomas un triptán o AINE extra y esperas que sea suficiente para superarlo? O te arriesgas a ir a urgencias para recibir un tratamiento más rápido y eficaz?
Es una decisión difícil de tomar cuando tienes un dolor insoportable, y es aún más difícil ahora que también tienes que considerar la posible exposición a COVID-19. Para asegurarte de que estarás preparado si te encuentras en esta situación, hemos obtenido los consejos del Dr. Philip Bain, asesor médico de Cove, sobre cómo decidir cuándo buscar atención de emergencia para una migraña.
¿Qué sucede cuando vas a la sala de emergencias por una migraña?
La pregunta más importante que debes considerar antes de dirigirte a la sala de emergencias es también la más obvia: ¿Cómo tratarán tu migraña cuando llegues allí? Al fin y al cabo, no tiene sentido viajar hasta allí si sólo te van a dar la misma medicación que tienes en casa.
Por suerte, es poco probable que el personal de urgencias se limite a darte un analgésico y te mande a paseo. Debido a que su sistema digestivo se ralentiza durante una migraña, los trabajadores médicos no le darán una píldora o una tableta en urgencias, sino que le infundirán un tratamiento agudo por vía intravenosa, que funciona mucho más rápido. También utilizarán una vía intravenosa para mantenerte hidratado. (Recuerde que la deshidratación es el mejor amigo de un ataque de migraña.)
Después de visitar la sala de urgencias por una migraña, debe ponerse en contacto con su médico de atención primaria (o con el médico especialista en migrañas, si tiene uno) para repasar lo sucedido. Querrá identificar cualquier factor desencadenante que pueda haber conducido a un ataque más grave, y considerar la posibilidad de hacer cambios en su plan de tratamiento si es necesario.
¿Cuáles son las desventajas de ir a la sala de emergencias con una migraña?
Así que, sabemos que el personal de E.R. podrá tratar su migraña de forma más rápida y eficaz que en casa, y cuando tiene un dolor debilitante, lo único que le importa puede ser hacer que se detenga lo antes posible.
Pero si ese es el caso, también debe tener en cuenta la cantidad de tiempo que podría pasar esperando antes de recibir ese tratamiento. Realmente no hay forma de saber cuánto tiempo tendrá que esperar, y la sala de emergencias es el último lugar en el que querría estar durante una migraña.
¿Por qué? «Bueno, la sala de urgencias suele ser un lugar muy ruidoso, luminoso y caótico en el que se atiende a un gran número de pacientes con una amplia gama de afecciones, como infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y sobredosis de medicamentos», explica el doctor Bain. «Para decirlo sin rodeos, los pacientes con migraña rara vez son una prioridad en las urgencias».
Y en los tiempos de la COVID-19, esos otros pacientes no son sólo otra fuente de sonidos insoportablemente fuertes. También son un riesgo legítimo para su salud, y si usted tiene COVID-19 y no lo sabe, podría ser un peligro para ellos. No debe dejar que el miedo a la exposición al coronavirus le impida buscar atención de emergencia si la necesita, pero debe considerar si el tratamiento que recibirá vale el riesgo que está tomando.
Oh, y una cosa más a tener en cuenta: «Las facturas de una visita a urgencias pueden ser astronómicas», dice el doctor Bain. En un mundo ideal, no tendría que considerar su situación financiera antes de buscar la atención que necesita, pero es una realidad desafortunada en la que debería pensar seriamente antes de encontrarse en medio de un ataque severo.
¿Hay alguna señal que indique que debo ir a la sala de emergencias de todos modos?
Sólo porque hay razones legítimas para no ir a la sala de emergencias por una migraña no significa que deba descartar la opción por completo. De hecho, ciertos síntomas deben tomarse como una señal de que lo que está experimentando no es un ataque de migraña, y en realidad podría ser un tipo de dolor de cabeza más peligroso.
Una señal clara es que su dolor de cabeza es muy diferente de sus ataques de migraña habituales, especialmente si es mucho más grave y comienza de repente. Si tiene alguno de estos síntomas además del dolor de cabeza, el Dr. Bain recomienda que busque atención de emergencia:
- Tos
- Caída facial
- Fiebre
- Convulsiones
- Habla arrastrada
- Cuello rígido
- Debilidad en un brazo o pierna
También puede tener sentido ir a la sala de emergencias si su rutina de tratamiento típica no funciona y todavía tiene dolor después de unas horas, si no tienes acceso a los medicamentos que necesitas, o si estás vomitando tanto que estás deshidratado o no puedes retener los medicamentos orales.
¿Qué puedo hacer ahora para evitar tener que ir a la sala de emergencias?
Podría pensar que no hay mucho que pueda hacer ahora para prevenir una posible situación de emergencia, pero probablemente ya está haciendo muchas cosas que pueden ahorrarle una visita a la sala de emergencias. Si tiene un plan de tratamiento de la migraña que funcione para usted, por lo general será capaz de controlar un ataque antes de que sea tan grave que tenga que dirigirse a un hospital.
¿Qué se necesita para averiguar un plan de tratamiento de la migraña que realmente funcione? En primer lugar, tendrá que encontrar un médico con experiencia en el tratamiento de trastornos de dolor de cabeza como la migraña. «Alerta de spoiler», dice el doctor Bain. «No todos lo hacen».
Luego, tendrá que trabajar con su médico para encontrar el plan de tratamiento adecuado para sus necesidades. El Dr. Bain recomienda incluir un analgésico (como Migraine Relief), un medicamento específico para la migraña, como un triptán, y un medicamento contra las náuseas, si es necesario.
Por supuesto, el viaje no termina ahí. Para asegurarse de que su plan de tratamiento está funcionando, querrá hacer un seguimiento de sus ataques. También debe asegurarse de tener sus medicamentos a mano para estar siempre preparado para una migraña.
Sabemos que todo eso puede sonar un poco abrumador, y estamos aquí para ayudar. Nuestra consulta en línea fue diseñada por expertos en migraña para ayudar a identificar el plan de tratamiento adecuado para las necesidades de cada persona. Complete una consulta para obtener una recomendación de plan de tratamiento personalizado por parte de un médico licenciado de Cove hoy mismo.
La sala de emergencias podría ser el lugar adecuado para obtener un tratamiento que alivie rápidamente una migraña severa, pero está lejos de ser el mejor lugar para esperar un ataque. Y cuando se tiene en cuenta el coste y los posibles riesgos para la salud, probablemente querrá evitar ir allí excepto en las circunstancias más graves.
Como siempre, una onza de prevención vale más que una libra de cura. Encontrar el plan de tratamiento adecuado para sus migrañas es la mejor manera de evitar un viaje a la sala de emergencias.
La información proporcionada en este artículo no sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico o el tratamiento. No debe confiar en el contenido de este artículo para obtener un consejo médico específico. Si tiene alguna duda o preocupación, por favor, hable con su médico.
Foto de Martha Domínguez de Gouveia en Unsplash